Hamilelik devri kuşkusuz her bayanın hayatındaki en değerli ve heyecanlı süreç. Lakin anne adayları bu devirde pek çok hususta telaşa kapılabiliyor. Bilhassa birinci doğumunu yapacak olan anne adaylarında en yaygın görülen telaşlardan biri, doğum korkusu oluyor. O denli ki İsveç’te yapılan bir araştırma, her 10 bayandan birinin doğum korkusu yaşadığını ortaya koyuyor. Avustralya’da ise bu oran yüzde 48 olarak tespit edilmiş. Türkiye’de gebelerin korku seviyeleriyle ilgili yapılan bir araştırmada, iştirakçilerin yüzde 58.5’inin doğumdan korktukları saptanmış. Anne adayları da çeşitli etkenler nedeniyle yaşadıkları doğum korkusu nedeniyle, aslında sıhhati tehdit eden hiçbir sorun olmasa dahi sezaryen doğumu tercih edilebiliyorlar.
Acıbadem Ataşehir Hastanesi Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Özge Kaymaz Yılmaz, vajinal doğum endişesinin bayanlar ortasında epeyce yaygın görülen bir sorun olduğuna dikkat çekerek, “Ne yazık ki bu endişe doğumun doğal döngüsünü bozabiliyor. Doğumun evrelerinde müddet değişikliğinin yanı sıra doğumda yaralanmalar üzere fizikî ve sonrasında posttravmatik gerilim bozukluğu üzere ruhsal komplikasyonların oluşumuna da neden olabiliyor. Hasebiyle savunduğumuz ana nokta, anne ve bebeğin sıhhatini etkileyecek bir sorun kelam konusu değilse, vajinal doğumun yapılmasıdır. Unutulmamalıdır ki sezaryen doğum bir kurtarma yöntemidir” diyor.
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Özge Kaymaz Yılmaz, anne adaylarını olağan doğumdan uzaklaştıran korkuları anlattı; kıymetli teklifler ve ikazlarda bulundu.
Bebeğin doğumda yaralanacağı kaygısı
Doğum teşebbüsünden kaynaklanabilen birtakım meseleler nedeniyle bebeğin ziyan göreceği telaşı, anne adaylarını sezaryene yönelten en yaygın etkenler ortasında yer alıyor. Doğum sırasında yaşanabilecek olumsuzluklar arasında; omuz takılmasına bağlı hudut yaralanmaları, kemik travması ve doğum kanalında uzun mühlet kalmanın bebekte beyin hasarına sebep olması ile kimi enfeksiyonların bulaşma riski yer alıyor. Yapılan çalışmalar, toplumdaki yaygın inanışın tersine yanlışsız yönetilen doğum aksiyonunda bu çeşit risklerin az olduğunu gösteriyor.
Sosyal etrafın makûs doğum deneyimleri
Doğum tecrübeleri, günümüzde bayanların üzerinde en çok konuştukları bahislerden biri kuşkusuz. Olumlu geçen vajinal doğumun akabinde bile bayanlar lohusalığın getirdiği duygusal yük nedeniyle doğum öykülerini negatif bir deneyim olarak hatırlayabiliyorlar. Hasebiyle etraflarına olağan doğumu çok ağrılı ve sorunlu bir süreç olarak anlatabiliyorlar. Dr. Özge Kaymaz Yılmaz, “Yaygın inanışın tersine bu olumsuz öyküler azınlıkta oluyor ve güç bir süreç yaşanmış olsa da birçok anne olağan doğum yaptığına pişman olmuyor. Doğum kaygısıyla baş edebilmenin en tesirli yolu ise ruhsal takviye almak ve mümkün olduğunca dertleri doktorla paylaşmaktır” diye konuşuyor.
Doğum ağrısından kaçınmak
Doğum ağrısı bayanın hayatı boyunca karşılaşabileceği en şiddetli ağrı oluyor. Toplumsal medya, doğumu deneyimlemiş annelerin deneyimleri, içinde bulunulan kültürel yapı ve bayanın kendi vücudunu tanıyamaması üzere etkenlerle bu ağrı korkusu adeta bir kabus haline gelebiliyor. Hasebiyle doğum ağrısı yaşama korkusu anneleri sezaryene yönelten en yaygın nedeni oluşturuyor. O denli ki yaklaşık her iki bayandan birinin ülkü doğum formunun vajinal doğum olduğuna inanmasına karşın, doğum ağrısı tasaları nedeniyle sezaryeni tercih ettiği gözleniyor. Anne adaylarına verilen eğitimler, tabipleriyle süreci birlikte yönetme bahtı, ağrı idaresi için uygulanabilir metotlar (nefes idmanları, yoga, hipnoz, epidural anestezi gibi) doğum ağrılarının büyük oranda hafiflemesini sağlarken doğumun kalitesini de artırıyor. Ayrıyeten doğumdan çabucak sonra anne ve bebeğin deri cilde temas etmesi ve her fırsatta emzirebilmek, anne ile bebeğin ruhsal – fizikî sıhhatleri açısından büyük kıymet taşıyor.
İdrar kaçırma kaygısı
Normal doğumdan kaynaklanan pelvik taban travması nedeniyle pelvik bölgesindeki organların sarkacağı ve bunun sonucunda idrar kaçırma sorunu yaşanacağı tasası da anne adaylarını sezaryene yöneltebiliyor. Vajinal bölgede yaralanma korkusu, vajinal doğumdan kaynaklanan idrar ile dışkı kaçırma/zorluk üzere problemler anne adaylarının sezaryen doğum istemesine yol açabiliyor. Aslında her hamilelik ile doğum pelvik bölgesindeki organ sarkmaları için risk oluşturuyor ve doğum sonrasında organ gözetici idmanlar yapılması öneriliyor.
Vajinal kesilerden korkmak
Vajinal doğumlarda doğum kanalının en son kısmında gelişebilecek olan yırtıkları önlemek, kimi vakit da doğumu hızlandırmak maksadıyla yapılan ve epizyotomi olarak isimlendirilen kesiler de sezaryene yönelmenin bir öbür kıymetli nedenini oluşturuyor. Lakin son yıllarda nefes antrenmanları, doğum öncesindeki eğitimler ve bilinçlenme sayesinde epizyotomi oranı kıymetli ölçüde azalmış durumda. Ayrıyeten bilgiler, vajinal kesi teşebbüslerin doğum sırasındaki anüs yaralanması riskini azalttığını gösteriyor.
Vakumla doğum / Acil sezaryene geçiş
Doğal vajinal doğum başlangıçta yolunda gitse de, bazen çeşitli etkenler nedeniyle forseps yahut vakum üzere aletlerle yapılan operatif vajinal doğuma ya da acil sezaryen doğuma geçiş olabiliyor. Çünkü, müdahaleli ve sezaryen doğum, yolunda gitmeyen yahut aksiyonun durakladığı periyotta bir kurtarma usulü olarak uygulanıyor. Dr. Özge Kaymaz Yılmaz, “Enfeksiyon ve kanama üzere fizikî problemlere ek olarak, acil sezaryenle doğum hastalar için çoklukla duygusal olarak travmatik bir tecrübe oluyor. Bunun sonucunda doğum sonrasında depresyon ve travma sonrası gerilim bozukluğu sıkıntıları gelişebiliyor. Münasebetiyle anne adayları bu tıp travmalardan kaçınmak için sezaryene yönelebiliyor. Aslında olağan doğum esnasında sıkıntılar az yaşanıyor. Ayrıyeten yaşansa dahi komplikasyon riski de günümüzde epeyce azdır.” diyor.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı